Лихорадка денге на Шри-Ланке: как не заболеть
Об этом вопросе
Лихорадка денге на Шри-Ланке есть круглый год, и главный ответ на вопрос, как не заболеть, — не дать себя укусить комару Aedes: прививки для взрослого туриста нет. Этот комар кусает днём, а не ночью, живёт в городах и посёлках, а не в джунглях, и выводится в любой стоячей воде — от бочки на стройке до блюдца под цветочным горшком. Заболеваемость идёт двумя волнами вслед за муссонами, июнь–июль и октябрь–декабрь, а больше половины случаев по стране даёт Западная провинция вокруг Коломбо. Симптомы — резкая температура под 40, боль за глазами, в мышцах и суставах, сыпь — появляются через 4–10 дней после укуса; при такой лихорадке на острове принимают только парацетамол и в первые два дня идут сдавать кровь.
Когда и где риск выше
Минздрав Шри-Ланки описывает денге как болезнь с двумя годовыми пиками: первый — после юго-западного муссона, второй — после северо-восточного, в дождливые месяцы вода стоит везде и комаров становится в разы больше. Основная нагрузка — на Западной провинции: округа Гампаха, Коломбо и Калутара стабильно дают больше всех случаев из-за плотной застройки и строек, дальше идут Канди и курортная Матара на юге. В тяжёлый сезон по стране регистрируют больше двадцати тысяч заболевших за месяц, летальность при этом ниже одной десятой процента — умирают в основном те, кто не обратился к врачу вовремя. На южных пляжах риск ниже, чем в столице, но не нулевой: комар живёт рядом с людьми, в гестхаусах и кафе. Второе заражение другим серотипом вируса протекает тяжелее первого — это важно тем, кто уже болел в Азии.
Эмигранты 360°
Как не заболеть: репеллент, одежда, жильё
Комар Aedes активен днём, особенно утром и перед закатом, поэтому сетка над кроватью от денге почти не защищает — работает то, что на вас. Репеллент с ДЭТА или пикаридином на открытую кожу, обновлять после купания и пота; светлая одежда с длинным рукавом на утро и вечер; в номере — кондиционер или москитные сетки на окнах, а не открытая веранда. Репелленты продаются в любой аптеке и супермаркете острова, брать с собой из России необязательно. Осмотрите жильё: ведро под кондиционером, поддон под горшком, старые шины и кокосовая скорлупа во дворе — это и есть инкубаторы, ВОЗ называет устранение стоячей воды главной мерой. Местные власти в сезон проводят недели уборки и штрафуют за личинок на участке — если вы снимаете дом надолго, это касается и вас. Беременным и детям до пяти лет в пиковые месяцы в Западной провинции лучше не задерживаться.
Эмигранты 360°
Если заболели: что делать и чего нельзя
При температуре без насморка и кашля Минздрав Шри-Ланки просит в первые два дня сделать тест NS1 и общий анализ крови — в государственных госпиталях бесплатно, в частных клиниках за деньги или по страховке; отрицательный NS1 денге не исключает. Дальше врач решает, лечиться дома или лечь: госпитализируют по тромбоцитам, анализ повторяют каждые 8–12 часов. Дома — покой, много жидкости с электролитами (регидратационный раствор, королевский кокос, рисовый отвар) и только парацетамол от температуры. Ибупрофен, аспирин, диклофенак и любые другие нестероидные противовоспалительные запрещены: они усиливают кровотечение. Опасный момент — когда температура спадает: если появляются непрекращающаяся рвота, сильная боль в животе, кровоточивость дёсен или носа, вялость и сонливость, в госпиталь ехать немедленно, это признаки тяжёлой формы. Номер национальной скорой — 1990.
Эмигранты 360°
Есть вопрос или опыт? Поделитесь в чате
Чат сообщества